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奧密克戎第一波感染高峰來(lái)勢洶洶，多地出現“血荒”。

近日，江蘇、云南、福建、山東、浙江等多地均發(fā)布血液庫存告急通知，血液庫存遭遇獻血淡季與疫情的雙重沖擊。

12月12日，“云南昆明血液中心”官方公眾號發(fā)布消息稱(chēng)，昆明血液庫存告急。文章顯示，昆明市平均每天需500人的愛(ài)心獻血，才能基本滿(mǎn)足臨床用血需求。當前，受疫情影響，街頭無(wú)償獻血人數急劇下降，團體獻血活動(dòng)被迫停滯，平均每天獻血人數不足百人，已經(jīng)危及到孕產(chǎn)婦、危重癥患者的搶救。

12月13日，江蘇省血液中心發(fā)布倡議書(shū)，倡議市民積極參與獻血。倡議書(shū)顯示，中心血液庫存已跌破最低庫存警戒線(xiàn)。與去年同期相比，今年12月獻血人次下降57%，獻血量下降54%。

同日，國家衛健委、中央軍委后勤保障部?jì)刹块T(mén)聯(lián)合印發(fā)《血站新冠病毒感染防控工作指引（第二版）》（下稱(chēng)《指引（第二版）》）。該文件顯示，密接者、次密接者以及有中高風(fēng)險區旅居史者可以參與獻血；接種基因重組疫苗、滅活疫苗后需暫緩獻血48小時(shí)。此外，根據國際做法和我國實(shí)際情況，明確了最后一次新冠病毒核酸檢測或抗原檢測陽(yáng)性結果7天后可以獻血；重型或危重型感染者，康復6個(gè)月后可以獻血。

時(shí)代財經(jīng)致電首都獻血服務(wù)熱線(xiàn)咨詢(xún)情況，相關(guān)工作人員稱(chēng)，“目前獻血點(diǎn)按照最新的政策執行，根據健康檢查中心表中有填報選擇是否感染新冠，如果距離最后一次陽(yáng)性結果不足7天則不能獻血，如果7天后且在這一過(guò)程沒(méi)有服用任何治療性藥物才可獻血，這既是保護獻血者體質(zhì)的恢復，也是保護受血者的生命安全?！?

新冠感染者獻血政策調整

1912年，法國外科醫生卡雷爾博士因創(chuàng )造性地進(jìn)行了人與人輸血而獲得諾貝爾生理學(xué)或醫學(xué)獎。以此為起點(diǎn)，現代輸血療法沿用至今。

輸血本身是救治患者的治療措施之一，是一種支持性與代償性的療法，主要是用于患者在外科手術(shù)過(guò)程中備血，以防止術(shù)中失血過(guò)多、嚴重貧血。在輸血的過(guò)程中，也需針對患者的具體情況輸入不同血液成分，包括全血、冷凍血漿、紅血球濃厚液、洗滌紅血球、白血球濃縮液與血小板濃縮液等。

從獻血者獻血到受血者輸入血制品需要經(jīng)歷一整個(gè)檢驗、篩選的周期。廣州泰和腫瘤醫院檢驗科醫生吳丹萍對時(shí)代財經(jīng)解釋道，我國獻血法規定，提倡健康公民無(wú)償獻血。為了保證公民的身體健康，也為了保證血液的質(zhì)量，我國規定獻全血間隔時(shí)間為6個(gè)月，獻血者每次能夠捐獻的血量最高不超過(guò)400毫升。一般而言，并非所有的血液都能夠送達給受血者。血液中心在獲得捐獻的血液后，需進(jìn)行相關(guān)的輸血前檢測。認證合格后，血液中心會(huì )通過(guò)自動(dòng)化分離等方式得到紅細胞、血漿、冷沉淀或其他高濃度、高純度的血制品，予以患者或冷藏冷凍儲存。

從獻血本身來(lái)分析，輸血前的檢驗已經(jīng)篩掉一類(lèi)獻血者。根據《血站技術(shù)操作規程（2019版）》更新的規定顯示，登記獻血前需核查獻血者一系列健康信息，如相關(guān)健康檢查不合格，則本次無(wú)法進(jìn)行獻血，待健康檢查合格后再進(jìn)行獻血。此外，有一類(lèi)患者則需永久性屏蔽，不能進(jìn)行獻血、捐血。規定顯示，“如果獻血者捐獻血液的檢測結果中，乙肝、丙肝、艾滋病任意一項中血清學(xué)檢測和核酸檢測同時(shí)呈反應性或梅毒血清學(xué)檢測雙試劑也呈反應性，則永久性屏蔽?！?

疫情期間，香港大學(xué)李嘉誠醫學(xué)院生物化學(xué)系教授金冬雁在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示，目前沒(méi)有證據表明新冠可以通過(guò)血液傳播。但出于謹慎考慮，各個(gè)國家和地區對新冠相關(guān)患者亦有所限制。

2021年3月25日，國家衛健委、中央軍委后勤保障部印發(fā)的《血站新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作指引》（下稱(chēng)《指引》）中規定，“對獻血者本人有發(fā)熱或呼吸道癥狀等四類(lèi)人建議暫緩獻血，暫緩時(shí)間為相關(guān)情況結束后至少28天?！?

此外，《指引》還規定，如果接種新冠病毒滅活疫苗，如接種“國藥”和“科興”疫苗的人群，則疫苗接種48小時(shí)后可獻血；如果接種其他類(lèi)型新冠病毒疫苗，如“康希諾(行情688185,診股)”和“智飛”，但不包括減毒活疫苗的人群，則自疫苗接種當日起，14日后可獻血；如果曾被診斷為新冠病毒感染者，治愈出院后除捐獻恢復期血漿除外，其余6個(gè)月內暫停獻血。

《指引》中增加了《新冠肺炎相關(guān)健康狀況征詢(xún)表》，了解獻血者新冠肺炎相關(guān)健康狀況，甄別獻血者是否有中高風(fēng)險地區旅居史、接觸史或生活史等。

但隨著(zhù)疫情的發(fā)展，上述獻血規定導致覆蓋人群逐漸減少，或持續加劇各地“血荒”的情況。在這種情況下，新冠感染者獻血政策亟待調整。

國家衛健委、中央軍委后勤保障部于12月17日修訂并發(fā)布了《指引（第二版）》，其中明確指出，最后一次核酸或者抗原陽(yáng)性7天之后可以獻血。新冠病毒感染相關(guān)健康狀況征詢(xún)表亦有所更新，不再甄別中高風(fēng)險地區旅居史、接觸史或生活史等，接種新冠病毒疫苗后的獻血規則亦有所優(yōu)化。

血液庫存為何告急？

在《指引（第二版）》發(fā)布后，各地迅速落實(shí)新的獻血政策，并呼吁公眾為緩解血液庫存緊張貢獻一份力量。

12月18日，“成都市血液中心”官方微信公眾號發(fā)文稱(chēng)，“成都市每日需約1000位獻血捐獻愛(ài)心血液才能滿(mǎn)足臨床用血需求，定期輸注血液的腫瘤患者、地中海貧血患兒、孕產(chǎn)婦、外傷大出血患者們亟待血液救助?！?

時(shí)代財經(jīng)以獻血者身份致電云南省昆明市某獻血點(diǎn)，獻血點(diǎn)方面回應稱(chēng)，新政策規定陽(yáng)性轉陰7天以后帶著(zhù)身份證即可進(jìn)行獻血，當然如果服用藥物也暫時(shí)不能獻血。

在此之前，云南昆明血液中心的工作人員告訴界面新聞，“即便現在血液庫存量不足，有獻血意愿的新冠感染者仍需在感染六個(gè)月后才能獻血?！?

北京通州區血站工作人員對時(shí)代財經(jīng)證實(shí)了血液庫存告急情況的存在。但她表示，“在患者陽(yáng)性好轉之后，需任何不舒服的癥狀都恢復后才能獻血。也就是說(shuō)，如果7天以后還未恢復身體健康，也暫時(shí)不建議獻血?！?

“血液庫存告急不僅僅是一個(gè)社會(huì )問(wèn)題，它摻雜著(zhù)多種因素?！眳堑て紝r(shí)代財經(jīng)分析道，血液中心的血液來(lái)源，主要依賴(lài)于大眾的無(wú)償獻血。但近來(lái)受到疫情的影響，無(wú)償獻血的人數有所減少，這是目前血液緊缺的原因之一。此外，季節亦是非常重要的影響因素。獻血也分淡季和旺季，冬季是獻血的淡季期。今年冬季以來(lái)，大學(xué)生提前放假等原因導致大批潛在的獻血者已經(jīng)離開(kāi)廣州，獻血量有所減少。而冬季又是一些心腦血管疾病的高發(fā)期，冬季缺血的情況也會(huì )更嚴峻，多重因素疊加導致血液儲存量雪上加霜。

“近年來(lái)，隨著(zhù)國內醫療保障水平的提高，醫療救護能力的增強，無(wú)償獻血的工作也邁入發(fā)展的快車(chē)道。但是無(wú)償獻血的增長(cháng)仍然不能跟上臨床用血需求的增長(cháng)，臨床用血也存在偏型或季節性危機。如在血型供應上，有時(shí)是O型血緊缺，有時(shí)是A型血緊缺，這些都是臨床用血中常見(jiàn)的問(wèn)題。此外，國內人口基數較大，相對而言，用血量也非常大。要改善血液緊缺問(wèn)題，需要社會(huì )各方面的配合和長(cháng)期的科普，只有提高民眾的獻血意識，讓更多人積極主動(dòng)獻血，血液來(lái)源的穩定性才會(huì )增強?！眳堑て紝r(shí)代財經(jīng)稱(chēng)。

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