（原標題：肆虐歐美、每年導致6400萬(wàn)兒童感染、20萬(wàn)人死亡，RSV到底是啥？）

(資料圖片)

這個(gè)寒冬，歐美人除了要防新冠和流感病毒，還不得不防卷土重來(lái)的RSV（呼吸道合胞病毒）。

“沒(méi)想到，躲過(guò)了新冠，躲過(guò)了流感，卻沒(méi)能躲過(guò)RSV?！边@句話(huà)在不少歐美家長(cháng)中流傳。

“孩子以前也得過(guò)新冠，但癥狀比較輕，發(fā)燒2天就緩解了，5天后就沒(méi)事了，”家在德國的華人小南告訴時(shí)代周報記者，“但這一波RSV不一樣，我孩子高燒了整整5天，現在還在咳嗽，咳得我心里難受?！?/p>

在過(guò)去數周內，歐美感染RSV的兒童患者激增，美國、德國、英國、法國、愛(ài)爾蘭、西班牙、瑞典兒科住院人數都在節節攀升。

事實(shí)上，RSV并不是新病毒，這是一種古老的呼吸道病毒，全稱(chēng)是呼吸道合胞病毒。與流感相似，RSV會(huì )帶來(lái)咳嗽、發(fā)燒、流涕等癥狀，嬰幼兒、有基礎病患者、抵抗力較低的老人是其易感人群。對6月以下嬰兒而言，這種病毒尤其兇險，從目前的歐美的病例來(lái)看，RSV對于幼兒的殺傷力，更甚于新冠病毒。

此前，據世界衛生組織（WHO）統計，每年6400萬(wàn)兒童感染RSV，其中約有20萬(wàn)兒童死于RSV病毒感染，是導致兒童死亡的重要因素。此外，RSV還造成全球每年36萬(wàn)成人入院，超2.4萬(wàn)成人死亡。

來(lái)勢洶洶

美國的醫護人員們表示，他們從未見(jiàn)過(guò)如此多的呼吸道合胞病毒 (RSV) 病例，而且“異常嚴重”。

安妮是美國洛杉磯一家兒童醫院的重癥監護病房 (ICU) 護士，從事兒科護理工作12年。在談到最近RSV病例激增時(shí)，安妮說(shuō)： “到處人滿(mǎn)為患，不斷有新的病例涌入我們急診室，無(wú)休止地大量涌入?！?/p>

紐約一家兒童醫院的傳染病醫生格拉尼亞表示，在目前的患者檢測中，每五個(gè)孩子就有一人感染RSV，更糟糕的是，這種情況在12月內都不會(huì )好轉。

美國衛生與公眾服務(wù)部（HHS）數據顯示，由于RSV和其他呼吸道病毒患者的涌入，目前全美約76%的兒科住院床位已被占用，其中兒科重癥監護病床的占用率略高于80%。而在馬薩諸塞州、內華達州、賓夕法尼亞州和得克薩斯州等州，90%以上的兒科重癥監護床位已被占用。

一些醫院甚至不得不在大樓外面搭起帳篷，以便接收更多病人。

在德國，由于幼兒RSV病例的大幅增加，各地醫院兒科病房接收病人數量已達到極限。德累斯頓大學(xué)醫院的兒科重癥監護室負責人布倫納預測，德國未來(lái)兒科床位捉襟見(jiàn)肘的情況將會(huì )更加嚴重，法國和瑞士已經(jīng)出現類(lèi)似的問(wèn)題。

在英國，由于呼吸道病例激增，不少醫院的兒童病床已不再接收新癥。目前英國兒童的重癥監護床位已占用90%，比去年高出7%。

RSV具有極強的傳染性，當患者咳嗽或打噴嚏時(shí)，微小的病毒顆粒會(huì )在空氣中傳播，并可通過(guò)嘴巴、鼻子或眼睛進(jìn)入人體內。同時(shí)，此病毒還可以在堅硬的表面上存活數小時(shí)，因此若觸摸帶有病毒顆粒的物體，也會(huì )有被感染的風(fēng)險。

兒科博士霍夫曼表示，RSV的癥狀包括發(fā)燒、發(fā)冷、頭痛、流鼻涕、充血、惡心、疲勞、食欲不振和喉嚨痛，這種病毒讓幼兒更有可能產(chǎn)生嚴重疾病，特別是那些早產(chǎn)兒或患有肺病、心臟病的兒童。一些感染RSV的兒童最明顯的癥狀是氣喘，即每次呼氣時(shí)都會(huì )發(fā)出尖銳的喘息聲，嚴重者甚至會(huì )出現呼吸衰竭和呼吸暫停。

塔夫茨醫療中心醫學(xué)主任丹尼爾·勞赫指出，以往2-4歲的學(xué)齡前兒童通常比嬰兒更能抵抗RSV，但今年，他們的感染患病情況比往常更嚴重。

研究人員近期還發(fā)現，如果幼兒在新冠或者流感康復后，短時(shí)間內再感染RSV病毒，癥狀普遍更加嚴重。兒童反復感染不同病毒，可能會(huì )削弱其免疫力。

安妮感覺(jué)今年“特別不堪重負”，此前，由于新冠疫情，她所在的重癥監護室已經(jīng)因人員短缺而承受壓力，現在則更甚。

重重壓力下，不斷有醫護人員尤其是來(lái)自?xún)嚎频尼t護人員離職?！斑@也算是新冠疫情后的多米諾骨牌效應吧?！卑材輫@氣道。

目前市面上尚沒(méi)有針對RSV的疫苗，也沒(méi)有特效藥，美國疾病控制與預防中心（CDC）建議，養成良好的衛生習慣，出口佩戴口罩，注意洗手，一旦感到不適，立即推遲社交活動(dòng)。

一藥難求

面臨新冠病毒、流感病毒和RSV的重重夾擊，歐美一些地區已出現了退燒藥和抗生素的短缺現象。

德國藥劑師協(xié)會(huì )聯(lián)邦聯(lián)盟發(fā)布了警告稱(chēng)，全德的藥品供應已面臨“巨大挑戰”，尤其是抗生素和退燒止痛藥。

“我不得不讓3個(gè)病人空手離開(kāi)，因為我這里沒(méi)有藥，也沒(méi)有替代品?！币患业聡幏康乃巹煴硎?，由于藥物緊缺，有一半的醫保處方已無(wú)藥可售。另外，兒童退燒藥、鼻腔噴霧劑等藥品的供應也無(wú)法保障。

法國的國家藥品安全管理局表示，成人版對乙酰氨基酚供應已經(jīng)有所改善，但兒童版對乙酰氨基酚的供應還需要再等等。而兒童版抗生素阿莫西林供應相當緊張，這個(gè)問(wèn)題可能持續到明年3月。

法國當局解釋說(shuō)，這些藥物供應困難有多種原因，主要是因為冬天新冠病毒、流感病毒和RSV相關(guān)的用藥需求激增，現在就算藥廠(chǎng)加班加點(diǎn)，這些都需要時(shí)間。

西班牙也就兒童抗生素短缺問(wèn)題發(fā)出了警告。

不止歐洲，美國一些地區的兒童退燒藥和感冒藥同樣出現了缺貨現象。調研機構尼爾森的數據顯示，11月，美國零售商的止咳藥和感冒藥銷(xiāo)售額較上年同期增長(cháng)35%。其中，兒童退燒類(lèi)藥物最為熱銷(xiāo)。

不少家長(cháng)在網(wǎng)上抱怨稱(chēng)，線(xiàn)上線(xiàn)下都買(mǎi)不到，這種情況令人沮喪，“特別是當你處于高燒、疼痛、咳嗽和嚴重鼻塞等情況下”。

為確保藥物供應，美國一些連鎖藥店已推出限購政策，多家藥企也表示其生產(chǎn)工廠(chǎng)正不間斷運轉，但在部分售藥平臺上，兒童用的布洛芬和泰諾（對乙酰氨基酚）仍然顯示缺貨。

美國傳染病專(zhuān)家威廉姆·沙夫納安慰公眾說(shuō)，藥品短缺的問(wèn)題將是暫時(shí)性的，事實(shí)上大部分美國藥品生產(chǎn)商均表示目前有庫存，只是還來(lái)不及將庫存送到零售點(diǎn)。因此他建議，如果患者在附近買(mǎi)不到藥物，可以嘗試打電話(huà)給不同（地區）的藥店。

但也有人認為，藥品短缺現象，會(huì )維持數周或數月。美國兒科醫生多爾戈夫就悲觀(guān)地表示：“幾乎每個(gè)人都在生病，每個(gè)人都需要藥物，現有的生產(chǎn)商根本無(wú)法滿(mǎn)足如此高的需求?！?/p>

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