市衛(wèi)生健康委堅(jiān)持樹牢底線思維，完善防控制度，強(qiáng)化源頭管控，嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)法，開展隱患排查治理，統(tǒng)籌做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)和集中隔離點(diǎn)感染防控工作。

一、完善防控制度，做到“三個(gè)突出”。嚴(yán)格按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第八版)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第二版)》《新冠肺炎疫情隔離醫(yī)學(xué)觀察指南》等要求，強(qiáng)化各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和集中隔離點(diǎn)院感防控底線思維。一是突出應(yīng)急預(yù)案。全面啟動(dòng)醫(yī)院防控應(yīng)急指揮機(jī)制，完善應(yīng)急預(yù)案，健全感染防控制度，配強(qiáng)院感防控專班，優(yōu)化工作流程，對醫(yī)院感染性疾病科規(guī)范管理、普通病區(qū)規(guī)范管理、環(huán)境表面清潔與消毒措施落實(shí)、醫(yī)療廢棄物規(guī)范化管理等10項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容和集中隔離點(diǎn)管控流程、管控要求等情況進(jìn)行逐項(xiàng)開展演練培訓(xùn)，確保各部門各環(huán)節(jié)步調(diào)協(xié)同、銜接順暢。二是突出重點(diǎn)人員。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診，壓實(shí)發(fā)熱門診“前哨”責(zé)任。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)流行病學(xué)問診，早期識別新冠感染臨床癥狀。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱門診患者、新住院患者、住院陪護(hù)人員新型冠狀病毒核酸檢測“應(yīng)檢盡檢”要求。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)務(wù)人員、保潔保安、后勤服務(wù)等醫(yī)院所有工作人員全員核酸檢測。嚴(yán)格執(zhí)行集中隔離點(diǎn)集中隔離人員、醫(yī)療廢棄物閉環(huán)管理。三是突出關(guān)鍵崗位。對發(fā)熱門診、急診、接受診療措施時(shí)需患者摘除口罩的科室、血液透析中心(室)、普通病區(qū)(房)、定點(diǎn)收治病區(qū)、核酸檢測實(shí)驗(yàn)室等關(guān)鍵崗位和部門，嚴(yán)格按照隔離救治規(guī)范等要求，規(guī)范設(shè)置“三區(qū)兩通道”，落實(shí)一人一診室、一患一消毒和終末消毒，做好個(gè)人防護(hù)，規(guī)范處置醫(yī)療廢物，避免交叉感染。

二、聚焦源頭管控，堅(jiān)持“三個(gè)同防”。將強(qiáng)化行為管控的“人防”，優(yōu)化診療流程的“技防”，科學(xué)使用相關(guān)設(shè)施設(shè)備的“器防”的“三防”理念融入到診療活動(dòng)中，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染的發(fā)生率。一是堅(jiān)持內(nèi)外同防。實(shí)施以“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”為基礎(chǔ)的感染防控措施，把好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員、車輛和物資“入口關(guān)”，對進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行體溫檢測，檢查“健康碼、行程碼”和口罩佩戴情況。對住院患者進(jìn)行健康監(jiān)測。二是堅(jiān)持醫(yī)患同防。從嚴(yán)落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員、患者及其陪同人員個(gè)人防護(hù)要求，在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病傳播途徑做好額外預(yù)防措施，避免發(fā)生交叉感染。三是堅(jiān)持人物同防。做好醫(yī)患雙方人員防護(hù)和感染風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)環(huán)境、物品、外來物資等風(fēng)險(xiǎn)防控。定期對醫(yī)院環(huán)境和物體表面進(jìn)行清潔消毒，加大重點(diǎn)部門環(huán)境及重點(diǎn)人群接觸后環(huán)境的清潔消毒頻次。實(shí)時(shí)對外來人員和物品開展環(huán)境檢測。

三、狠抓隱患整治，落實(shí)“三個(gè)全覆蓋”。一是風(fēng)險(xiǎn)排查全覆蓋。聯(lián)合市疫情防控10個(gè)聯(lián)合督導(dǎo)小組，重點(diǎn)對各縣區(qū)、管理區(qū)集中隔離點(diǎn)設(shè)置及運(yùn)行情況進(jìn)行逐項(xiàng)實(shí)地督查核查，督查核查集中隔離點(diǎn)90個(gè)、房間3781間，對集中隔離點(diǎn)設(shè)置不合理、準(zhǔn)備不足、管理不規(guī)范、分區(qū)不合理等四大類問題進(jìn)行通報(bào)，現(xiàn)已全部整改到位。制定印發(fā)《關(guān)于組織開展信陽市醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)專項(xiàng)排查整頓工作的通知》，組建12個(gè)市級感染風(fēng)險(xiǎn)專項(xiàng)排查整頓組，已對全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展兩輪風(fēng)險(xiǎn)排查，對院感防控10項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行逐項(xiàng)排查，累計(jì)排查醫(yī)療機(jī)構(gòu)3536家，對防控意識不強(qiáng)、管理不夠規(guī)范的67醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報(bào)，制定問題整改臺賬1274條，已完成整改1264條，整改率達(dá)99.2%。二是監(jiān)督執(zhí)法全覆蓋。印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控衛(wèi)生監(jiān)督工作的通知》等有關(guān)要求，按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”原則，采用屬地專項(xiàng)排查和縣區(qū)互查相結(jié)合的方式，組織市、縣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量，以發(fā)熱病人管理和院內(nèi)感染管理為切入點(diǎn)，重點(diǎn)開展“預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制”和“三同防”“三融合”落實(shí)情況監(jiān)督執(zhí)法檢查。目前，累計(jì)下達(dá)監(jiān)督意見書79份，責(zé)令整改35家，現(xiàn)場關(guān)閉處罰11家。同時(shí)，建立問題臺賬，開展執(zhí)法監(jiān)督“回頭看”，對發(fā)現(xiàn)的問題逐一銷號。三是責(zé)任落實(shí)全覆蓋。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)一把手負(fù)責(zé)制，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)一把手是本機(jī)構(gòu)感染防控第一責(zé)任人，科室主任是本科室(部門)感染防控第一責(zé)任人，醫(yī)護(hù)人員是感染防控直接責(zé)任人，做到人人有責(zé)、人人擔(dān)責(zé)、人人盡責(zé)。組織開展市、縣區(qū)、醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)院、科室(部門)五級調(diào)度、培訓(xùn)、演練近690余場次，確保全員明責(zé)、全員履責(zé)、全員盡責(zé)。

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