日本一個(gè)多月內新冠死亡病例逾萬(wàn),第八波疫情為何突然兇險?
3年來(lái),日本已經(jīng)歷了七波新冠疫情,目前第八波疫情來(lái)勢洶洶,從去年12月至今年1月10日的一個(gè)多月內,日本新冠死亡病例逾萬(wàn)例。
日本厚生勞動(dòng)省公布的數據顯示,從2020年1月新冠疫情在日本暴發(fā),直至2023年1月10日,該國新冠死亡病例累計60411例,而約1/6的患者死于去年12月和今年1月初,其中能夠查明出生時(shí)間的死亡病例中,超過(guò)95%是60歲以上的老人。
值得關(guān)注的是,在日本,奧密克戎毒株的多個(gè)新變種正在取代過(guò)去流行的BA.5。盡管死亡病例激增,日本醫療機構的病床使用率并沒(méi)有逼近極限。這一個(gè)多月,日本新冠死亡率上升的原因究竟是什么?
【資料圖】
高齡老人面臨多重險境
從去年12月至今年1月,日本新冠感染者數量較此前顯著(zhù)增加,重癥和死亡病例多為老年人。
根據日本國立感染癥研究所去年12月1日的報告,日本新冠重癥患者的平均年齡為68歲,新冠病死者的平均年齡為83.1歲。除呼吸道疾病外,感染新冠病毒還有一定幾率導致血栓,有專(zhuān)家認為新冠病毒可能還會(huì )引發(fā)心血管疾病,這將增加老年人的重癥和死亡風(fēng)險。
據日本廣播協(xié)會(huì )(NHK)報道,在厚生勞動(dòng)省的一次專(zhuān)家會(huì )議上,有專(zhuān)家提出,老人福利設施內的疫情擴散導致新冠病死者持續增加。統計數據顯示,去年12月19日至27日的8天內,全國共確認1430起聚集性疫情,其中954起發(fā)生在老年人福利設施,占總數的66%。
日本東京一所特殊療養院的工作人員對《東京新聞》表示,為防控疫情,養老院內區分了感染區和非感染區,但實(shí)際上很難完全隔離開(kāi)兩個(gè)區域,因為工作人員需要往返兩邊照顧老人,而且有一些患有阿爾茨海默癥的老人也會(huì )不受控制地四處走動(dòng)。
上述工作人員特別提到,當聚集性疫情發(fā)生時(shí),很難將所有需要緊急治療的老人都及時(shí)送入醫療機構治療。但實(shí)際上,像東京、大阪這樣的大城市,病床使用率并沒(méi)有逼近極限。據NHK的全國病床使用率統計,1月4日,東京醫療機構的病床使用率為55.5%,大阪為59.6%,各都道府縣中病床使用率最高的是神奈川縣,約為84%。
“發(fā)熱患者增加,但是卻有越來(lái)越多人無(wú)法就診?!眻斡窨hFujimino急救醫院院長(cháng)鹿野晃在富士電視臺的節目中說(shuō),從去年11月開(kāi)始,每天有800至900人到該院發(fā)熱門(mén)診掛號,由于醫護人手緊缺,該院很難接診大量發(fā)熱患者。
鹿野晃指出,許多高齡老人感染新冠后還沒(méi)來(lái)得及入院治療,就已在家中去世,其中的一個(gè)原因是救護車(chē)運送能力有限。日本總務(wù)省消防廳稱(chēng),去年12月26日至今年1月1日的一周內,全國至少有7158起“急救運送困難事件”,即需要急救的患者難以叫到救護車(chē),創(chuàng )歷史最高紀錄。
那么對于新冠高危人群的老年人,應該做些什么來(lái)保護他們?東邦大學(xué)感染控制學(xué)教授小林寅喆對日媒說(shuō),要創(chuàng )造一個(gè)可以讓高危人群立即就自身病情咨詢(xún)醫療機構、盡早接受治療的環(huán)境,因為那些平時(shí)身體健康的老人在感染新冠后往往會(huì )忍耐,而年輕人卻會(huì )積極就醫。他提倡無(wú)基礎疾病的年輕人盡量使用抗原自測的方式自我診斷,確立醫療接治優(yōu)先級很重要。
流感與新冠同時(shí)感染的“發(fā)熱難民”
根據東京都福祉保健局發(fā)布的信息,從第七波疫情開(kāi)始,在日本流行的主要是奧密克戎變異株BA.5,但是目前它已逐漸被新的變異株BF.7、BQ.1.1、XBB.1.5取代,它們的免疫逃逸能力更強,傳播能力變強。
小林寅喆表示,常規型新冠疫苗很難預防變異株BF.7和BQ.1.1,但是對應奧密克戎毒株的疫苗比此前的疫苗更有效,希望老年人積極地追加接種這種疫苗。
根據NHK網(wǎng)站的統計,截至1月11日,日本國民中80.4%接種了2劑疫苗,超九成65歲以上老人已接種2劑疫苗。而奧密克戎毒株對應疫苗的接種率為37.2%,約六成65歲以上老人追加接種了這種疫苗。
值得注意的是,日本近期還出現了所謂的“發(fā)熱難民”,即指同時(shí)感染新冠和流感的患者,許多診所和醫療機構開(kāi)始實(shí)施新冠和流感同時(shí)檢測的措施。東京一家醫療機構的院長(cháng)對NHK表示,今年年初以來(lái)流感患者數量的增長(cháng)速度高于新冠患者,同時(shí)感染兩種病毒的病人也出現了。
國立感染研究所的統計數據顯示,東京都、青森縣、神奈川縣等日本多個(gè)地區都已經(jīng)進(jìn)入流感流行季。大阪大學(xué)教授忽那賢志在接受日媒采訪(fǎng)時(shí)說(shuō),同時(shí)感染流感和新冠的患者,重癥化的可能性比只感染新冠時(shí)高出4倍,病死的可能性是只感染新冠時(shí)的2倍,因此接種流感疫苗和新冠疫苗對預防感染很重要。
截至1月11日,日本累計報告的新冠感染者超3000萬(wàn)人。日本多位醫學(xué)專(zhuān)家認為,目前的感染規??赡軣o(wú)法反映實(shí)際情況,因為抗原檢測試劑相比之前更容易獲得,很多人未進(jìn)行核酸檢測,沒(méi)有被登記在案,而大量死亡病例的出現意味著(zhù)有更多感染者。
本文來(lái)源:澎湃新聞,原文標題:《日本一個(gè)多月內新冠死亡病例逾萬(wàn),第八波疫情為何突然兇險?》
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