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眾安保險(xiǎn)發(fā)布健康險(xiǎn)理賠半年報(bào) 實(shí)現(xiàn)94%理賠線上申請(qǐng)

7月5日,眾安保險(xiǎn)發(fā)布2021年眾安健康險(xiǎn)理賠服務(wù)半年報(bào)(以下簡(jiǎn)稱“半年報(bào)”)顯示,在科技賦能下,眾安健康險(xiǎn)理賠已實(shí)現(xiàn)94%理賠線上申請(qǐng),客戶獲賠等待時(shí)長(zhǎng)同比減少55%。通過(guò)眾安保險(xiǎn)“智能理賠”系統(tǒng),每42秒就有一個(gè)理賠結(jié)案。眾安保險(xiǎn)還為萬(wàn)元及以下理賠案件建立專屬通道——“1日賠”,符合標(biāo)準(zhǔn)的理賠案件中99%都達(dá)成24小時(shí)快速理賠時(shí)效,極大提升理賠效率。

據(jù)眾安保險(xiǎn)介紹,自打通“醫(yī)+藥+險(xiǎn)”大健康布局以來(lái),眾安保險(xiǎn)理賠服務(wù)形式也隨之改變,融入醫(yī)療服務(wù)、藥品服務(wù)、健康管理服務(wù),滲透從問(wèn)診到術(shù)后護(hù)理的健康管理全流程。

據(jù)悉,眾安從互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)領(lǐng)域入手,早在2019年便在大健康領(lǐng)域提前布局,打通互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)和醫(yī)療的通道,連接醫(yī)院、藥品供應(yīng)商、第三方健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu),為投保人建立起就醫(yī)服務(wù)的閉環(huán)?;陂]環(huán)服務(wù),眾安保險(xiǎn)理賠服務(wù)也拓展至投保人病前、病中、病后的全過(guò)程,覆蓋患者健康管理所需的“問(wèn)診-看病-支付-用藥-護(hù)理”全鏈條,開(kāi)創(chuàng)“服務(wù)型理賠”的新模式。

半年報(bào)顯示,眾安互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院7*24小時(shí)一對(duì)一視頻問(wèn)診,最快3秒響應(yīng)咨詢;重疾綠色通道服務(wù)覆蓋31個(gè)省份,100多個(gè)城市,900多家醫(yī)院。同時(shí),截至2021年上半年,眾安健康險(xiǎn)住院醫(yī)療墊付,覆蓋全國(guó)超2000家醫(yī)院,累計(jì)提供住院醫(yī)療墊付服務(wù)超1萬(wàn)次,為超1000人開(kāi)啟重疾綠色通道。特藥支付網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國(guó)超300個(gè)主要城市,客戶申請(qǐng)完成最快1.5小時(shí)就能領(lǐng)藥。

此外根據(jù)半年報(bào),今年上半年出險(xiǎn)用戶中女性占比進(jìn)一步提升至54.44%,乳腺、卵巢、宮頸等惡性腫瘤都是女性疾病高發(fā)區(qū),高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病也列于賠付原因前列。(陳婷婷 周菡怡)