為進(jìn)一步解決群眾“看病難、看病貴”問題，縣醫(yī)療保障局多措并舉，全面提升參保對象醫(yī)療保障水平，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”問題。

確保群眾基本醫(yī)保有保障。解決“看病難、看病貴”問題，首要問題是基本醫(yī)保有保障。在縣委縣政府大力支持下，通過加大宣傳力度，主動與稅務(wù)、衛(wèi)健、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等部門協(xié)同配合，提高了醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，2021年全縣城鄉(xiāng)和職工參保96.68萬人，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。

完善多層次醫(yī)療保障體系。按照上級部署，逐步建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系，更好保障病有所醫(yī)的目標(biāo)。

著力落實(shí)藥品耗材集采工作。自國家組織藥品集中采購以來，我縣已經(jīng)參與完成了三批藥品報(bào)量集采和試點(diǎn)擴(kuò)圍續(xù)簽報(bào)量工作。我縣前三批藥品合同采購總金額406萬元，降價(jià)總額達(dá)到785.1萬余元，和平臺公布的原價(jià)相比降幅達(dá)65.9%以上。中選產(chǎn)品中，大多數(shù)為常見病、慢性病用藥，明顯減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

構(gòu)建醫(yī)保基金監(jiān)管長效機(jī)制。一是通過大力宣傳在全縣營造出全社會共同關(guān)注和維護(hù)基金安全的氛圍，二是認(rèn)真開展醫(yī)保領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)整治活動，加強(qiáng)稽查初步形成打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，三是強(qiáng)化協(xié)議管理進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。2021上半年稽查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)48家，暫停定點(diǎn)藥店系統(tǒng)3家，約談定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)18家，拒付違規(guī)費(fèi)用21.5萬元，通過以上措施，各定點(diǎn)醫(yī)院重復(fù)收費(fèi)、套餐式檢查等違規(guī)現(xiàn)象明顯減少，從而降低群眾醫(yī)療費(fèi)用支出。

進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。按照方便就近原則，并依托“豫事通”等平臺，優(yōu)化異地就醫(yī)經(jīng)辦服務(wù)。全面推進(jìn)醫(yī)保電子憑證應(yīng)用，實(shí)施就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算，并推進(jìn)“掌上辦”“網(wǎng)上辦”“電話辦”等多種便民措施。

落實(shí)醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成效與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有效銜接。一是全面落實(shí)建檔立卡貧困人口“脫貧不脫政策”，繼續(xù)落實(shí)六道防線，“先診療后付費(fèi)”、“一站式報(bào)銷”、慢性病鑒定等特惠政策;二是積極與鄉(xiāng)村振興、民政等部門溝通銜接，及時(shí)接收困難群眾人口數(shù)據(jù)信息，第一時(shí)間將新增困難群眾納入醫(yī)保管理，做好醫(yī)保扶貧政策接續(xù)，確保實(shí)現(xiàn)向鄉(xiāng)村振興平穩(wěn)過渡這個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。

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