人民日報健康客戶(hù)端記者從國家醫保局獲悉，2022年國家醫?，F場(chǎng)談判將于1月5日開(kāi)啟。本次醫保談判將有多款腫瘤高值新藥、罕見(jiàn)病新藥等首次“開(kāi)談”。在價(jià)格方面，安信證券分析師馬帥分析，按照現行簡(jiǎn)易續約規則，創(chuàng )新藥新增適應癥后價(jià)格降幅或將在44%以?xún)?，與重新談判可能的50%~60%平均降幅相比，其降幅有所收窄。

【資料圖】

多款重磅腫瘤藥、罕見(jiàn)病藥參與競逐

根據通過(guò)“國談”初審的藥品名單，本次“靈魂砍價(jià)”將涉及343個(gè)品種，目錄內原有品種145個(gè)，目錄外新進(jìn)品種198個(gè)。其中首款國產(chǎn)雙抗、治療年費上百萬(wàn)的國產(chǎn)CAR-T、罕見(jiàn)病Castleman病“救命藥”等多款重磅新藥首次“開(kāi)談”。

作為首個(gè)國產(chǎn)雙抗、全球第一個(gè)獲批上市的基于 PD-1 的雙特異性抗體，康方生物的卡度尼利單抗備受關(guān)注。據國家藥監局消息，卡度尼利單抗于2022年6 月 29 日在我國獲批上市，用于既往接受過(guò)含鉑化療治療失敗的復發(fā)或轉移性宮頸癌患者。目前該藥的價(jià)格為13220元/125毫克/瓶，除積極籌備此次醫保談判之外，據康方生物透露，“康方生物正在積極參與國家和地方各類(lèi)的醫療保障體系，并采取患者救助方案，年治療費用不高于19.8萬(wàn)元人民幣?！?/p>

除卡度尼利單抗外，人民日報健康客戶(hù)端記者據國家醫保局及各大藥企公開(kāi)消息梳理，PD-1/PD-L1 類(lèi)藥物方面，還有 6個(gè)國產(chǎn)藥物參與本次談判，分別是已在醫保中的恒瑞醫藥、百濟神州、信達生物、君實(shí)生物等 4 家的 PD-1 單抗新增適應癥談判，而復宏漢霖 PD-1 單抗、康寧杰瑞/思路迪/先聲藥業(yè) PD-L1 單抗等三款產(chǎn)品均為首次參與醫保談判。

在罕見(jiàn)病藥物領(lǐng)域，記者梳理發(fā)現，今年的初審目錄中，罕見(jiàn)病藥物共19個(gè)，病種覆蓋范圍進(jìn)一步擴大。除脊髓性肌萎縮癥（SMA)口服藥物利司撲蘭口服溶液用散之外，首款Castleman病治療藥物司妥昔單抗、防遺傳性血管性水腫的拉那利尤單抗注射液、1型戈謝病治療藥物注射用維拉苷酶a等罕見(jiàn)病高值藥均在其中。

在2021年醫保談判中，脊髓性肌萎縮癥（SMA)治療藥物諾西那生鈉注射液從70萬(wàn)/針降至3.3萬(wàn)/針，“靈魂砍價(jià)”使得罕見(jiàn)病SMA受到廣泛關(guān)注的同時(shí)，也被視作是醫保談判高值罕見(jiàn)病藥物“零”的突破。而罕見(jiàn)病藥物是否會(huì )延續“靈魂砍價(jià)”的談判路線(xiàn)，是今年醫保談判最大的懸念之一。

值得注意的是，“天價(jià)抗癌藥” CAR-T瑞基奧侖賽注射液也首次出現在了本次國談“初審名單”中。瑞基奧侖賽注射液于2021年9月3日獲批上市，是中國第2款CAR-T產(chǎn)品，定價(jià)為129萬(wàn)/支，用于治療經(jīng)過(guò)二線(xiàn)或以上系統性治療后成人患者的復發(fā)或難治性大 B 細胞淋巴癌與治療經(jīng)過(guò)二線(xiàn)或以上系統性治療的成人難治性或 24 個(gè)月內復發(fā)的濾泡性淋巴瘤。

預計價(jià)格總體調整幅度或相對溫和

人民日報健康客戶(hù)端記者根據此前歷年談判情況梳理發(fā)現，2018年-2021年間，醫保談判藥品價(jià)格平均降幅約為50%-60%左右。

今年醫保談判藥品價(jià)格總體降幅是否會(huì )有波動(dòng)？根據國家醫保局發(fā)布的醫保目錄調整的工作方案，在價(jià)格談判方面，今年新增了簡(jiǎn)易新增適應癥的規則，新增了非獨家藥品競價(jià)談判等創(chuàng )新機制。

多家券商研報均認為，此次醫保目錄準入談判總體上創(chuàng )新藥價(jià)格調整幅度應該會(huì )比較溫和，在‘?；尽A上對‘促創(chuàng )新’給予更大力度的支持，在此基礎上，創(chuàng )新價(jià)值大、臨床效果優(yōu)、具有成本優(yōu)勢的大型藥企有望在激烈的談判中取得優(yōu)勢，充分分享醫?；鸺t利。

本文作者：記者譚琪欣，來(lái)源：人民日報健康客戶(hù)端，原文標題：《2022醫保談判明日開(kāi)啟！“靈魂砍價(jià)”會(huì )否再現？》）

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